El (La) suscrito(a), (Nombre completo) , mayor de edad, (Estado civil) , de oficio o profesión vecino(a) de la provincia de , dirección exacta portador(a) de la (del) (Indique si es cédula de identidad, cédula de residencia, pasaporte, carné de refugiado u otro) número , teléfono número , otorgo PODER ESPECIAL, amplio y suficiente, a favor de los señores: CARLOS MONGE QUIRÓS, mayor de edad, casado una vez, gerente de operaciones, vecino de San José, portador de la cédula de identidad número uno-ochocientos treinta y uno-trescientos cincuenta y cuatro; y EDGAR CAMPOS DELGADO, mayor de edad, soltero , tramitador de aduanas, vecino de la provincia de Cartago, la Unión, portador de la cédula de identidad número uno-ochocientos noventa y nueve-ochocientos setenta y cuatro; para que en mi representación realicen EN FORMA CONJUNTA O SEPARADA los trámites administrativos tendientes a la PRESENTACIÓN y TRAMITACIÓN de la Declaración Aduanera de Oficio, para el conocimiento de embarque número __________________, vuelo __________________, consignada a mi nombre. Este poder lo otorgo con el objeto de acogerme a los beneficios otorgados por el artículo noventa y tres de la Ley número ocho mil trescientos sesenta; los artículos doscientos catorce y doscientos quince del Decreto número treinta y un mil quinientos treinta y seis-COMEX-H, así como el artículo cuatrocientos treinta y cuatro del Decreto treinta y un mil seiscientos sesenta y siete-H.
Leído lo anterior, lo ratifico y firmo a las horas del día del mes de del año dos mil , únicamente para el trámite de pequeño envío sin caracter comercial ante de la Aduana Santamaría.

___________________________________
(Firme igual que en la cédula)
PODERDANTE

LA FIRMA ES AUTÉNTICA,

___________________________________
ABOGADA(O)